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Estudo diz que sintomas de TEPT são comuns em uma família de pacientes com Covid-19 na unidade de terapia intensiva

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Estudo diz que sintomas de TEPT são comuns em uma família de pacientes com Covid-19 na unidade de terapia intensiva



CNN

Ao pensar em PTSD, sua mente pode ir para um filme sobre guerra.

É um dia tranquilo no acampamento base quando o inimigo de repente lança um ataque. O personagem principal está lutando para responder ao fogo que chega, tomando decisões rápidas sobre como responder a um perigo que está em grande parte fora de seu controle.

De muitas maneiras, é muito parecido com as experiências de famílias de pacientes em uma UTI com Covid-19 Dr. Timothy Amas, MD, professor assistente de medicina da Faculdade de Medicina da Universidade do Colorado.

Ele disse que esses membros da família também costumam ver uma mudança repentina nas circunstâncias, precisam tomar decisões difíceis rapidamente e se sentem fora de controle. Eles geralmente ficam longe de experimentar sintomas de ansiedade, depressão e TEPT, De acordo com um novo estudo publicado segunda-feira na revista JAMA Internal Medicine.

“Quando você coloca isso no hospital, a mudança repentina na saúde é que minha mãe ou meu pai estavam bem ontem e agora estão na unidade de terapia intensiva para suporte de vida”, disse Amas, primeiro autor do estudo.

Ele disse que admitir um ente querido na unidade de terapia intensiva sempre foi um processo inerentemente estressante – e muitas vezes doloroso -, mas a pandemia de Covid-19 levou os pesquisadores a examinar mais de perto os efeitos.

Amas e sua equipe entrevistaram familiares nos meses após um ente querido ter sido internado na unidade de terapia intensiva com Covid-19 em 12 hospitais em todo o país. Muitos dos sujeitos estudados tinham visitação limitada e contato com o paciente.

O estudo descobriu que, entre as famílias que responderam à pesquisa, 201 de 316 (cerca de 63%) apresentavam sintomas significativos de TEPT.

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Ele disse que existe a possibilidade de que aqueles que experimentaram a maior dificuldade emocional tenham respondido em taxas mais altas e que os resultados possam exagerar os sintomas de TEPT como resultado. Dr. Murray Stein, Vice-Presidente de Pesquisa Clínica do Departamento de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade da Califórnia em San Diego. Stein não estava envolvido no estudo.

Stein, que também é um distinto professor de psiquiatria e saúde pública na Universidade da Califórnia em San Diego, acrescentou.

A comunidade de saúde pode dar dois passos importantes para ajudar a melhorar a experiência das famílias: prestar atenção aos seus fatores de risco e fazer um esforço maior para capacitá-los, disse Amas.

“O que a literatura realmente sugere é que quanto mais você puder envolver alguém ao lado da cama, mais ele se sentirá empoderado para expressar suas necessidades e as necessidades de seus entes queridos”, disse ele.

Além da pesquisa, o estudo também utilizou entrevistas narrativas para obter mais detalhes sobre os fatores que fizeram a diferença para as famílias.

Alguns foram capazes de experimentar funcionários que se esforçam para fazê-los se sentirem conectados e engajados mesmo quando não estão presentes.

“O que facilitou foram as visitas de vídeo, chamadas de vídeo e atualizações diárias. Liguei e falei com as enfermeiras todos os dias e falei com o médico”, disse um membro da família, segundo o estudo.

Mas outros participantes da pesquisa sentiram que o contato que receberam foi limitado e relataram sentir-se impotentes e com medo.

“Eles nos ligaram e disseram: ‘Você quer que puxemos o plugue?'” “… eu disse como ela foi para casa para puxar o plugue? Um membro da família disse… Eles dizem que a boca dela estava se movendo e seus olhos estavam se movendo, mas eles disseram que ela estava morta… Então, eles continuaram puxando o plugue de qualquer maneira.”

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Particularmente no início da pandemia, os hospitais estavam sobrecarregados e os funcionários trabalhavam longas horas para fornecer o melhor atendimento possível. Amas disse que muitas vezes são os pequenos atos de bondade que as famílias precisam para se sentir envolvidas e cuidar dos entes queridos que precisam – como pedir uma foto que a equipe do hospital possa pendurar para deixar o paciente feliz.

“Mesmo um pequeno ato de empatia da equipe de saúde de uma família pode ter um impacto muito poderoso sobre esses membros da família e seu risco de desenvolver esses sintomas[de PTSD]”, disse Amas.

Mais pesquisas podem ser necessárias para descobrir como os profissionais de saúde podem lidar melhor com as famílias após uma internação na UTI, mas este último estudo indica a necessidade de serviços mais robustos, disse Stein.

“As pontuações nessas pesquisas foram tão altas que eu convidaria os provedores a rastrear ativamente os membros da família para depressão clínica, ansiedade e TEPT para que eles pudessem receber tratamento”, disse Amas.

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Análise mostra que a vacina contra o HPV oferece benefícios reais para os homens

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Análise mostra que a vacina contra o HPV oferece benefícios reais para os homens

CHICAGO – A vacinação de rapazes e homens contra o HPV reduz o risco de cancro da cabeça e pescoço e de outras doenças malignas, aumentando o benefício comprovado da vacina na protecção das mulheres contra o cancro do colo do útero, mostra uma nova análise.

O estudo, que incluiu mais de 3,4 milhões de pessoas, é uma das primeiras análises de longo prazo do efeito da vacina no mundo real na prevenção de cancros relacionados com o HPV na cabeça, pescoço, região anal, pénis, vulva, vagina e colo do útero. disseram os pesquisadores.

Estudos anteriores da vacina concentraram-se principalmente no cancro do colo do útero. Num grande estudo de 2020 realizado na Suécia, por exemplo, as taxas de cancro do colo do útero foram de 47 por 100.000 em mulheres vacinadas e de 94 por 100.000 em mulheres não vacinadas.

O novo estudo, programado para ser apresentado na próxima reunião da Sociedade Americana de Oncologia Clínica em Chicago, incluiu mais de 1,7 milhão de voluntários que foram vacinados contra o HPV desde 2010, em algum momento entre as idades de 9 e 39 anos, e aproximadamente números iguais de voluntários semelhantes. . Cerca de 44% deles são do sexo masculino.

O estudo descobriu que os homens vacinados apresentavam taxas mais baixas de qualquer cancro relacionado com o HPV e cancro da cabeça e pescoço (3,4 e 2,8 casos, respetivamente, por 100.000 pacientes vacinados, em comparação com 7,5 e 6,3, respetivamente, por 100.000 pacientes não vacinados).

Fumar já foi um dos principais causadores de muitos tipos de câncer de cabeça e pescoço – como câncer de boca e garganta – mas hoje a principal causa é a infecção pelo papilomavírus humano (HPV), disse o presidente da Sociedade Americana de Oncologia Clínica, Dr. Len Schuchter, na quinta-feira, em um noticiário. conferência. Schuchter não participou do estudo.

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Ela acrescentou que o novo estudo “expande o que sabemos” e mostra que prevenir a infecção com a vacina ajuda a prevenir estes cancros adicionais associados ao HPV.

As mulheres vacinadas tiveram um risco menor de desenvolver qualquer tipo de cancro relacionado com o HPV no estudo e, como esperado, um risco menor de desenvolver cancro do colo do útero, em comparação com as mulheres não vacinadas.

A vacinação não reduziu significativamente o risco de cancro da cabeça e pescoço e cancro vulvar ou vaginal.

A vacina contra o HPV da Merck foi aprovada em 2006 para meninas e mulheres com idades entre 9 e 26 anos e em 2009 para meninos e homens nessa faixa etária. A versão mais recente, Gardasil 9, foi aprovada nos Estados Unidos desde 2018 para uso em crianças e adultos de 9 a 45 anos.

Um estudo separado a ser apresentado na reunião comunitária descobriu que entre 2011 e março de 2020, a adesão à vacina contra o HPV nos Estados Unidos aumentou de 23,3% para 43% da população elegível, melhorou de 7,8% para 36,4% nos homens e de 37,7% para 36,4%. 49,4% entre mulheres.

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Um raio cósmico lança nova luz sobre um antigo assentamento grego de 7.000 anos

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Um raio cósmico lança nova luz sobre um antigo assentamento grego de 7.000 anos

Pesquisadores da Universidade de Berna dataram com sucesso um assentamento agrícola pré-histórico no norte da Grécia entre 5.328 e 5.140 aC, usando dendrocronologia e um pico de radiocarbono em 5.259 aC de um evento cósmico conhecido como Evento Miyake. Esta conquista fornece uma referência cronológica precisa para outros sítios arqueológicos no sudeste da Europa e representa uma mudança de paradigma na forma como as datas pré-históricas são determinadas, especialmente em áreas sem uma cronologia consistente dos anéis das árvores.

Os pesquisadores usaram dendrocronologia e datação por radiocarbono de 5.259 aC para datar um assentamento grego pré-histórico há mais de 7.000 anos. Este novo método permite uma datação precisa de outros sítios arqueológicos no sudeste da Europa.

Investigadores da Universidade de Berna conseguiram, pela primeira vez, datar com precisão o assentamento pré-histórico dos primeiros agricultores no norte da Grécia, há mais de 7.000 anos. Eles conseguiram isso combinando medições anuais de anéis de crescimento em elementos de construção de madeira com um aumento no radiocarbono cósmico datado de 5.259 aC. Este método fornece um ponto de referência cronológica confiável para muitos outros sítios arqueológicos no sudeste da Europa.

Os achados de datação desempenham um papel importante na arqueologia. É sempre necessário saber a idade de uma sepultura, assentamento ou objeto único. Determinar a idade dos achados pré-históricos só foi possível há algumas décadas. Dois métodos são utilizados para esse fim: a dendrocronologia, que permite a datação com base na sequência de anéis anuais nas árvores, e a datação por radiocarbono, que pode calcular a idade aproximada dos achados através da taxa de decaimento dos isótopos de radiocarbono. 14C encontrado em anéis de árvores.

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Uma equipa liderada pelo Instituto de Ciências Arqueológicas de Universidade de Berna Ela agora conseguiu datar com precisão a madeira do sítio arqueológico de Despilio, no norte da Grécia, onde a datação por ano não era possível anteriormente, para várias atividades de construção entre 5.328 e 5.140 aC. Os pesquisadores usaram partículas de alta energia vindas do espaço, que podem ser datadas com segurança em 5.259 aC. A pesquisa deles foi publicada em 20 de maio na revista Comunicações da Natureza.

Cronologia dos anéis das árvores e 14O método C tem suas limitações

A dendrocronologia utiliza padrões distintos de anéis de crescimento anuais largos e estreitos na madeira, que são influenciados pelas condições climáticas. Como resultado, um registro pode ser datado comparando a largura dos anéis de crescimento anual com um padrão já existente ou uma cronologia regional.

“Na Europa Central, existe uma cronologia de anéis de árvores que remonta a aproximadamente 12.500 anos atrás – até 10.375 aC. No entanto, esta cronologia só se aplica a certas regiões da Universidade Arqueológica de Berna. “Não existe uma cronologia fixa para a região do Mediterrâneo. .”

Portanto, a dendrocronologia desta área deve ser classificada como “flutuante” utilizando datação por radiocarbono. Enquanto a árvore estiver viva, ela absorverá isótopos radioativos 14C (radiocarbono) presente na atmosfera terrestre através Fotossíntese. Quando morre, não é mais absorvido 14C; O isótopo decai com meia-vida de 5.730 anos. Um método de medição laboratorial pode então ser usado para determinar a quantidade 14C ainda está presente em um determinado anel de árvore, então o tempo aproximado de morte da árvore é calculado ao longo de sua meia-vida conhecida. “No entanto, Precisão “Essas classificações são, na melhor das hipóteses, da ordem de décadas”, diz Maczkowski.

Campo heap no site Despilio

Campo heap no Dispilio. Quase 800 pilhas, a maioria feitas de zimbro e carvalho, foram amostradas e medidas quanto à idade. Esses dados formam a base para a datação em alta resolução deste site. Despilio é o primeiro sítio arqueológico a ser datado para um ano específico usando o Evento Miyake de 5259 AC. Crédito: arquivo paleontológico Dispilio

“Até recentemente, pensava-se que a datação dendrocronológica do ano só seria possível se estivesse disponível uma cronologia regional contínua dos anéis das árvores, o que é o caso dos períodos pré-históricos em apenas três regiões do mundo: estas são o sudoeste dos Estados Unidos, o noroeste dos Estados Unidos e o noroeste dos Estados Unidos. Afirma “O sopé dos Alpes e a Inglaterra/Irlanda”, explica Albert Hafner, professor de arqueologia pré-histórica na Universidade de Berna e autor sênior do estudo.

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Um salto qualitativo graças ao físico japonês

Em 2012, surgiu uma solução para este problema: o físico japonês Fusa Miyake descobriu que um influxo maciço de raios cósmicos, provavelmente devido a explosões solares, poderia causar um ligeiro aumento na atmosfera. 14Conteúdo de C, que se deposita nos anéis da árvore dos anos em questão. Estes aumentos podem ser datados com precisão com base em longas cronologias de anéis de árvores e, por serem eventos globais, representam pontos de ancoragem importantes, especialmente em regiões que não têm cronologias de anéis de crescimento anuais consistentes.

“Miyake identificou os primeiros fulcros deste tipo, criando assim uma mudança de paradigma na arqueologia pré-histórica”, diz Albert Haffner. Hoje, dezenas desses Eventos Miyake Conhecidos até 12.350 a.C., os dois eventos importantes de 5.259 e 7.176 a.C. só foram descobertos em 2022 por pesquisadores da ETH Zurique. Tais eventos de magnitude semelhante não foram registrados nos últimos séculos. Se um evento desta magnitude, como aconteceu em 5.259 aC, ocorresse hoje, provavelmente teria um impacto catastrófico nas comunicações e na eletrônica.

Evento Miyake permite namoro em Dispilio

A equipa de investigação do projeto EXPLO liderado pela Universidade de Berna conseguiu estabelecer uma cronologia do anel de crescimento anual que abrange 303 anos, terminando em 5140 a.C., através da análise de 787 peças de madeira do sítio arqueológico de Despilio, no Lago Oristida, no norte da Grécia. . . As fases de povoamento identificadas mostram várias atividades de construção de casas ao longo de um período de 188 anos entre 5.328 e 5.140 aC. Esta datação precisa é possível porque houve um evento Miyake conhecido durante este período em 5259 AC.

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Os investigadores da ETH Zurich conseguiram detectar um aumento significativo no conteúdo de radiocarbono durante este período através da datação por radiocarbono de vários anéis de crescimento anuais identificados individualmente. Tratou-se então de reproduzir este pico, que se reflecte globalmente na cronologia do anel de crescimento anual do pinheiro siberiano, do larício americano e do carvalho europeu, na cronologia do anel de crescimento anual do Dysplio na Grécia e ligá-lo ao ponto de fixação de 5259 a.C. . . “Os Balcãs são, portanto, a primeira região do mundo a beneficiar desta mudança de paradigma e a ser capaz de determinar com sucesso a data absoluta independentemente de um calendário fixo”, afirma Albert Haffner.

Andrzej Maczkowski acrescenta: “Esperamos que outras cronologias da região deste período sejam agora ligadas à 'Cronologia Dispilio' em rápida sucessão. Isto abre o caminho para o desenvolvimento da diacronologia regional dos Balcãs do Sul.” assentamentos à beira de lagos na Europa, que remontam a Seus locais datam de depois de 6.000 aC. A região desempenhou um papel importante na expansão da agricultura na Europa.

Referência: “Datação absoluta do Neolítico Europeu usando excursão rápida de 14C em 5259 aC” por Andrzej Maczkowski, Charlotte Persson, John Francouz, Tryvon Giagkulis, Sonke Szydat, Lukas Wacker, Matthias Bolliger, Kostas Koutsakis e Albert Hafner, 20 de maio de 2024, Comunicações da Natureza.
doi: 10.1038/s41467-024-48402-1

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As infecções por Covid-19 estão aumentando em Los Angeles e em todo o estado

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As infecções por Covid-19 estão aumentando em Los Angeles e em todo o estado

O Departamento de Saúde Pública do Condado de Los Angeles relata que houve um ligeiro aumento nos casos de Covid-19.

As estatísticas do departamento de 10 a 15 de maio, os dados mais recentes disponíveis, mostram uma média de 82 a 92 casos de COVID-19 por dia, um aumento em relação ao início da primavera.

Autoridades de saúde do condado de Los Angeles disseram que houve em média 60 a 80 novos casos por dia entre 25 de março e 9 de maio. Os números de casos não incluem testes caseiros ou infecções entre pessoas que não foram testadas.

As estatísticas mostram que as concentrações de coronavírus nas águas residuais estão aumentando em todo o estado.

A tendência surge no momento em que a mais recente família de subvariantes do coronavírus, denominadas coletivamente FLiRT, obteve ganhos significativos a nível nacional.

“As concentrações de coronavírus (COVID-19) em águas residuais indicam aumentos em várias áreas da Califórnia desde o início de maio. A positividade dos testes para COVID-19 tem aumentado lentamente desde maio”, disse o Departamento de Saúde Pública do estado em um comunicado ao Los Angeles. Horários na sexta-feira.

“É muito cedo para saber se este pequeno aumento nos últimos dias se tornará um aumento sustentado. O número de casos é baixo, tornando difícil neste momento avaliar as verdadeiras tendências”, disse o Departamento de Saúde Pública do Condado de Los Angeles.

Os níveis de coronavírus nas águas residuais do condado de Los Angeles permanecem relativamente estáveis, em 9% do pico do inverno passado.

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