Fui diagnosticado com câncer de mama em outubro. Eu tinha 23 anos.
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O que os veterinários sabem até agora
Uma doença respiratória misteriosa e potencialmente fatal em cães foi relatada em vários estados do país, enquanto os veterinários continuam a procurar o que pode estar causando a doença que ceifou a vida de alguns cães.
A doença começa como uma tosse que pode durar várias semanas, mas pode não responder aos antibióticos, o que pode fazer com que o cão tenha dificuldade para respirar e sofra de pneumonia grave.
“Parece acontecer muito, muito rapidamente – para se livrar dessa tosse que não passa… e então, de repente, eles pegam essa pneumonia”, disse a Dra. Lindsey Ganzer, veterinária e CEO da North Springs Veterinary Referência. O centro em Colorado Springs, Colorado, disse ao TODAY.com.
Janzer estima que seu hospital atendeu quase 30 cães com a doença desde meados de outubro. Ela acrescenta que os casos “não estão realmente diminuindo”, com dois a três chegando por dia, a maioria dos quais requer hospitalização. Ela diz que quatro a cinco dos cães que o hospital atendeu morreram da doença.
No entanto, este não é o momento para os donos de cães ficarem paralisados pelo medo, disse o Dr. Curt Williams, diretor do Laboratório de Diagnóstico Veterinário de Oregon, que vem pesquisando a doença há um mês e meio, ao TODAY.com.
“Acho que a ansiedade é uma coisa boa”, diz ele, acrescentando que os donos de cães podem querer considerar tomar precauções para prevenir doenças, como evitar cenários com outros cães e garantir que os cães estejam em dia com as vacinas, especialmente contra doenças respiratórias.
Doença misteriosa da raiva 2023
O Departamento de Agricultura de Oregon observou em um relatório que cães com esta doença misteriosa geralmente apresentam tosse, espirros, secreção ocular ou nasal, ficam anormalmente cansados e não apresentam resultados positivos para nenhuma das causas comuns de doenças respiratórias. Comunicado de imprensa datado de 9 de novembro.
Os cães têm maior probabilidade de serem infectados através do contato próximo com muitos outros cães – portanto, em locais como creches, parques para cães, canis ou canis, explica Janzer.
Até o verão, o Departamento de Agricultura de Oregon recebeu relatos de mais de 100 casos da doença de veterinários do estado. Não se sabe quantos foram mortos. Um porta-voz disse ao TODAY.com que casos ainda estão sendo relatados em Oregon e que o departamento está trabalhando com outras autoridades de saúde para tentar encontrar a causa da doença.
Um desafio, observa Williams, é identificar casos “que estão sob a égide desta entidade específica que todos estamos investigando”. Isso ocorre porque os cães podem desenvolver tosse por vários motivos e leva tempo para descartar causas conhecidas.
“Ainda estamos tentando determinar uma possível causa ou causas para a entidade. Pelo menos no Oregon, isso nos apresentou alguns desafios”, diz Williams, acrescentando que foi contatado na noite de quarta-feira sobre testes em um cachorro que morreu por causa disso. Doença respiratória aguda.
Williams especula que pode ser um vírus porque “a forma como os casos estão aparecendo, a forma como parecem estar se espalhando, de forma anedótica, é claro… parece contagioso”. Mas ele diz que é importante que os pesquisadores “mantenham a mente aberta” para outras causas.
No seu comunicado de imprensa, o Departamento de Agricultura do Oregon observou que a doença pode progredir de três formas: uma tosse ligeira a moderada com duração de seis a oito semanas ou mais, que não responde aos antibióticos ou responde apenas ligeiramente; Pneumonia crônica que não responde aos antibióticos. Ou pneumonia grave, que “muitas vezes tem um resultado ruim em menos de 24 a 36 horas”.
Embora esta misteriosa doença canina esteja nas manchetes em 2023, Ganzer ressalta que ela existe desde o ano passado. Seu hospital está enviando amostras dos cães para um laboratório de pesquisa em New Hampshire, que estuda a doença desde 2022.
Onde a doença foi relatada nos Estados Unidos?
De acordo com Ganzer e o Departamento de Saúde de Oregon, casos que correspondem à descrição da misteriosa doença da raiva foram relatados, oficialmente ou anedoticamente, em:
- Óregon
- Colorado
- New Hampshire e região nordeste circundante
- Califórnia
- Indiana
- Illinois
- Washington
- Idaho
- Geórgia
- Flórida
A American Veterinary Medical Association disse ao TODAY.com em um comunicado que entrou em contato com a Oregon Veterinary Medical Association em relação à investigação, mas não tem informações adicionais para compartilhar.
Nas últimas semanas, também houve vários relatos de surtos de doenças respiratórias mortais entre cães em abrigos de animais nos Estados Unidos. A San Diego Humane Society perdeu quatro cães devido a “doença respiratória canina aguda”. De acordo com um comunicado de imprensa datado de 15 de novembro.
No entanto, na Humane Society de San Diego, a doença tem sido associada a dois tipos de bactérias, Strep Zoo e Mycoplasma. Zara Hedge, diretora médica da San Diego Humane Society, disse ao TODAY.com que acredita no surto em seu abrigo e em outros sobre os quais ouviu falar – como Um em Las Vegas -Não tem nada a ver com a misteriosa doença da raiva. Isso ocorre porque o Zoo Strep e o Mycoplasma podem ser facilmente tratados com os antibióticos certos, o que salvou muitos cães em seu abrigo durante um surto recente. Ela também diz que os cães doentes que viu não apresentavam tosse persistente.
No entanto, ela continua preocupada com os danos que as infecções respiratórias agudas, conhecidas e desconhecidas, podem causar aos cães, especialmente em abrigos.
“Estamos vendo um número maior de cães entrando em abrigos do que vimos há muito tempo”, diz Hedge. “Muitos abrigos em todo o país estão superlotados e isso expõe você a surtos de doenças.”
Sintomas da misteriosa doença da raiva
Os sintomas da misteriosa doença da raiva incluem:
- Uma tosse que não melhora sozinha depois de uma semana ou mais
- Espirrando
- Descarga do nariz ou olhos
- Ociosidade
- – Dificuldade em respirar, especialmente do abdômen
- Gengivas azuis ou roxas (devido à falta de oxigênio suficiente)
Janzer enfatiza que qualquer dono de cachorro que notar tosse em seu cachorro, especialmente se recentemente passou algum tempo com muitos outros cães, como em uma creche, canil ou parque canino, deve levá-los ao veterinário imediatamente. Ela acrescenta que não se deve esperar para ver se a tosse passa sozinha, pois o tratamento precoce faz uma grande diferença na recuperação.
O que os proprietários podem fazer sobre uma misteriosa doença canina
Ganzer diz que sua principal dica é manter os cães longe de áreas onde eles possam entrar em contato com outros cães (mas não demore a levar seu cão ao veterinário para os cuidados médicos necessários).
Manter os cães fora dessas situações pode ser difícil para muitas famílias à medida que as férias se aproximam, porque muitas pessoas dependem de canis quando viajam. No entanto, Ganzer diz que os cães devem ser evitados durante as férias “se possível”, acrescentando que está “muito assustada” com o que pode acontecer com a doença misteriosa depois que os cães foram hospedados em todo o país durante as férias.
“Eu entendo que existem circunstâncias inevitáveis e que algumas pessoas precisam (alojar seus cães), mas eu não encararia isso levianamente”, explica ela. “Se houver alguém que possa ir até sua casa e deixar seu cachorro sair, essa é a melhor opção.”
Williams concorda que é “sensato” preocupar-se agora em colocar cães em cenários onde possam entrar em contato com muitos outros cães. Se você precisar colocar seu cão nessa situação, ele sugere entrar em contato com seu veterinário com antecedência para obter orientação.
Para manter seu cão seguro e saudável em geral, Hedge também recomenda garantir que seu cão esteja em dia com as vacinas de rotina.
Se o seu cão for diagnosticado com tosse misteriosa, Ganzer sugere que você peça ao seu veterinário para enviar uma amostra a um laboratório de pesquisa para ajudar nos esforços para determinar a causa.
“Analista. Adorável leitor ávido de bacon. Empreendedor. Escritor dedicado. Ninja do vinho premiado. Um leitor sutilmente cativante.”
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Você comeu muito açúcar? Você foi exposto a muito plástico? As pessoas são rápidas em me contar suas próprias teorias, como controle de natalidade ou guardar meu telefone no sutiã. Todos ao meu redor estão tentando entender como isso pode acontecer com alguém da minha idade. Porque se isso pode acontecer comigo, pode acontecer com eles também.
Quando minha família e eu perguntamos à médica, ela disse que foi apenas azar. A vida é aleatória. Provavelmente não há nada que eu tenha feito ou pudesse ter feito. Mas isso não torna a situação menos preocupante para mim ou para outros jovens que se encontram cada vez mais nesta situação.
Somente em 2022 4 por cento Entre os diagnósticos de câncer de mama invasivo estão mulheres americanas com menos de 40 anos. Mas estudos recentes mostram que mais jovens estão a contrair cancro, incluindo cancro da mama.
Para pacientes jovens como eu, é difícil compreender a aleatoriedade de tudo isso.
Encontre um tumor e depois diagnostique
Foi em junho de 2023 quando notei pela primeira vez um grande caroço no seio durante o banho. A princípio ignorei, mas quando não passou, disse ao meu médico de cuidados primários que estava preocupado. Ela me passou uma receita de ultrassom, mas tive que esperar três meses por uma consulta em DC
Eu tinha ouvido falar que cistos benignos eram comuns em mulheres jovens, mas logo após o ultrassom, fui marcada para uma biópsia. A imagem mostrou uma massa anormal que precisava de mais testes. Fiquei preocupado, então pedi à minha mãe que voasse de Phoenix para ficar comigo.
Quando entrei na sala de exames na terça-feira, dei uma olhada em meus papéis. “Pré-diagnóstico: câncer”, disse ela.
Poucos dias depois, meu médico me ligou com o diagnóstico inicial: carcinoma ductal invasivo de alto grau, um câncer de rápido crescimento. Mais probabilidade de se espalhar. A massa tinha cerca de cinco centímetros. Foi a fase 2.
O longo atraso entre a descoberta de uma massa e a ultrassonografia e o diagnóstico é apenas uma das maneiras pelas quais os jovens pacientes com câncer não são levados a sério. Já ouvi falar de mulheres cujos médicos não solicitaram mamografias porque eram consideradas muito jovens. Pacientes com câncer de cólon às vezes são diagnosticados com hemorróidas em vez de câncer.
Tomar decisões sobre fertilidade
Decidi me mudar para o Arizona para ficar com minha família para tratamento. No novo hospital, descobri mais sobre meu diagnóstico, como que tenho câncer de mama triplo positivo, que responde bem à quimioterapia e às terapias direcionadas. Também aprendi que poderia usar uma técnica chamada touca fria para salvar meu cabelo.
Senti-me mais estressado com a decisão de não recuperar meus óvulos, porque meu tratamento afetou minha fertilidade. Imediatamente percebi que não era o que eu queria. Eu não queria me submeter a procedimentos médicos mais invasivos e ter filhos biológicos não era nada importante para mim. Meus médicos e minha família queriam que eu entendesse totalmente a importância da minha decisão, dando-me múltiplas oportunidades para mudar de ideia, mas não o fiz.
Também decidi tentar salvar meu cabelo. O tratamento requer o uso de uma touca congelante especial bem apertada na cabeça – como uma touca de natação – antes, durante e depois da sessão de quimioterapia. Muita gente me avisou que a touca fria seria dolorosa, mas depois que passei dos primeiros 10 minutos não achei tão ruim assim. Era como andar sem gorro na neve. Foi desconfortável durante as sessões de quimioterapia, mas valeu a pena para manter uma certa sensação de normalidade. Perdi a maior parte do meu cabelo depois do último tratamento, mas meus médicos ainda me elogiam pelo quanto consegui manter.
Encontre conforto no clube “ainda vivo”.
Sou grato por frequentar um hospital que possui um programa para jovens adultos para pacientes como eu. Quando implantei uma porta no peito para facilitar as infusões de quimioterapia, uma enfermeira que cuida de jovens percebeu que eu estava chateado. Ela me guiou pela sala de quimioterapia vazia para que eu soubesse o que esperar antes do meu primeiro tratamento.
Depois que recebi o plano de tratamento completo, ela também me apresentou a um grupo de apoio. Nos reunimos uma vez por mês para conversar. Algumas pessoas, como eu, foram recentemente diagnosticadas ou re-diagnosticadas, e outras alcançaram remissão de cinco anos. Quando entrei no grupo, me senti menos sozinha. Eu sabia que eles estavam todos onde eu estava.
Nas reuniões de grupo, partilhamos histórias desanimadoras – como o colapso de veias e a colocação de cateteres centrais – ou histórias encorajadoras de médicos gentis e de altas precoces do hospital. Falamos sobre jogar Pokémon e Sims para nos distrair. Nós nos seguimos no Instagram.
Tentamos mantê-lo divertido, rindo enquanto colorimos perus de Ação de Graças para a mesa, decoramos casinhas de gengibre ou fazemos quadros de visão. Os membros do grupo brincam sobre fazer parte do clube “Still Alive” e como nunca está “livre de câncer”, mas sim “quieto” – uma forma de dizer que nossas vidas nunca estarão completamente livres de câncer, já que lidamos com constantes exames e sintomas O relacionamento. Mas podemos viver nossas vidas de forma relativamente tranquila por causa do câncer.
Todos nós passamos por batalhas únicas, que nos lembram o quão injustas são as nossas situações. Tivemos “azar”. Mas em vez de perguntar “Por que eu?” Nós nos consolamos porque somos nós. Há um entendimento comum de que nenhum de nós quer estar lá, ou deveria estar lá, mas estamos.
Minha jornada está longe de terminar, embora eu tenha completado seis rodadas de quimioterapia e passado por uma cirurgia. Estou preocupado com a repetição. Eu me pergunto onde irei parar no final de tudo isso, dispensado do meu trabalho e afastado da minha vida em DC. Preocupo-me com os meus amigos com cancro enquanto eles travam as suas próprias batalhas, e com outros jovens que tentam compreender porquê. Isso aconteceu com eles.
Lembro-me de quando fiz minha primeira ressonância magnética. O teste determinará se o câncer se espalhou para outro lugar. A recepcionista me perguntou minha data de nascimento para imprimir minha pulseira.
“Fazemos aniversário no mesmo dia”, disse ela. Mês, data, ano e tudo mais.
Eu ri no começo, mas o momento ficou comigo. Estávamos em lados opostos do ábaco.
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Mais Zoom / A espaçonave Orion da NASA desce ao Oceano Pacífico em 11 de dezembro de 2021, no final da missão Artemis 1.
NASA
Funcionários da NASA declararam a missão Artemis I um sucesso no final de 2021, e é difícil contestar essa avaliação. O foguete do Sistema de Lançamento Espacial e a espaçonave Orion tiveram um desempenho quase perfeito em um vôo não tripulado que o levou ao redor da Lua e depois de volta à Terra, abrindo caminho para a missão Artemis 2, a primeira missão tripulada do programa.
Mas uma coisa que os engenheiros viram no Artemis I que não correspondeu às expectativas foi um problema com o escudo térmico da espaçonave Orion. À medida que a cápsula reentrou na atmosfera da Terra no final da missão, o escudo térmico diminuiu ou queimou de uma forma diferente da prevista pelos modelos de computador.
Uma quantidade maior de material carbonizado do que o esperado saiu do escudo térmico durante o retorno da Artemis 1, e a forma como saiu foi um tanto irregular, disseram funcionários da NASA. O escudo térmico da Orion é feito de um material chamado AFCOT, que foi projetado para queimar quando a espaçonave mergulha na atmosfera a 25.000 mph (40.000 km/h). Ao retornar da Lua, Orion encontrou temperaturas de até 5.000 graus Fahrenheit (2.760 graus Celsius), mais quentes do que as que a espaçonave vê quando reentra na atmosfera vindo da órbita baixa da Terra.
Apesar do problema do escudo térmico, a espaçonave Orion pousou com segurança no Oceano Pacífico. Os engenheiros descobriram carbonização irregular durante as inspeções pós-voo.
Ainda não há respostas
Amit Kshatriya, que supervisiona o desenvolvimento da missão Artemis na Divisão de Exploração da NASA, disse na sexta-feira que a agência ainda está procurando a causa raiz do problema do escudo térmico. Os gestores querem ter a certeza de que compreenderam o porquê antes de avançarem com o Projeto Artemis II, que enviará os astronautas Reed Wiseman, Victor Glover, Christina Koch e Jeremy Hansen numa viagem de 10 dias ao redor do outro lado da Lua.
Será a primeira vez que humanos voarão perto da Lua desde a última missão Apollo em 1972. Em janeiro, a NASA anunciou que o lançamento do Artemis 2 seria adiado do final de 2024 para setembro de 2025, em grande parte devido à investigação não resolvida sobre o calor. questão do escudo. .
“Ainda estamos no meio de nossa investigação sobre o desempenho do escudo térmico Artemis 1”, disse Kshatriya na sexta-feira em uma reunião com um comitê do conselho consultivo da NASA.
Os engenheiros realizaram testes de proteção térmica em subescala em túneis de vento e instalações de jatos para entender melhor o que levou à carbonização irregular em Artemis I. “Estamos nos aproximando da resposta final quanto a essa causa”, disse Kshatriya.
Funcionários da NASA disseram anteriormente que era improvável que precisassem fazer alterações no escudo térmico já instalado na espaçonave Orion para Artemis II, mas não descartaram isso. Redesenhar ou modificar o escudo térmico Orion no Artemis II provavelmente atrasaria a missão em pelo menos um ano.
Em vez disso, os engenheiros estão analisando todos os caminhos possíveis que a espaçonave Orion poderia voar quando reentrar na atmosfera no final da missão Artemis 2. A bordo da espaçonave Artemis 1, Orion voou uma trajetória de desvio de reentrada, mergulhou na atmosfera e depois saltou de volta. para o espaço, depois fez uma descida final na atmosfera, como uma pedra saltando sobre um lago. Este perfil permite que a Orion faça pousos mais precisos mais perto das equipes de resgate no Oceano Pacífico e reduz as forças gravitacionais na espaçonave e na tripulação que viaja dentro dela. Também divide a carga de calor na espaçonave em duas fases.
As missões Apollo voaram no perfil de reentrada direta. Há também um modo de reentrada disponível chamado reentrada balística, no qual a espaçonave voa pela atmosfera sem orientação.
Mais Zoom / Equipes terrestres do Centro Espacial Kennedy da NASA, na Flórida, moveram a espaçonave Orion da missão Artemis 2 para a câmara de levitação no início deste mês.
O material carbonizado começou a sair do escudo térmico na primeira fase do processo de reentrada. Os engenheiros estão investigando como o perfil de salto de reentrada afeta o desempenho do escudo térmico Orion. A NASA quer entender como o escudo térmico de Orion funcionará durante cada um dos possíveis caminhos de reentrada do Artemis II.
“O que precisamos fazer é dizer às equipes de análise: OK, quaisquer que sejam as restrições, quanto podemos pagar?” Kshatriya disse.
Assim que as autoridades entenderem o que causou a queima do escudo térmico, os engenheiros determinarão que tipo de trajetória o Artemis II precisa voar no retorno para minimizar os riscos para a tripulação. Em seguida, os gestores procurarão construir o que a NASA chama de justificativas de voo. Essencialmente, este é o processo de se convencerem de que a espaçonave é segura para voar.
“Quando juntamos tudo, ou temos uma justificativa para voar ou não”, disse Kshatriya.
Supondo que a NASA aprove a justificativa para um voo Artemis 2, haverá discussões adicionais sobre como garantir que os escudos térmicos de Orion sejam seguros para voar em missões Artemis a jusante, que terão perfis de reentrada de alta velocidade quando os astronautas retornarem de pousos lunares.
Enquanto isso, os preparativos a bordo da espaçonave Orion para Artemis II continuam no Centro Espacial Kennedy da NASA. A tripulação e os módulos de serviço do Artemis II foram integrados no início deste ano, e toda a nave espacial Orion está agora dentro de uma câmara de vácuo para testes ambientais.
“Analista. Adorável leitor ávido de bacon. Empreendedor. Escritor dedicado. Ninja do vinho premiado. Um leitor sutilmente cativante.”
Um caso confirmado do vírus Powassan foi relatado em Sharon, Massachusetts, pela primeira vez, e as autoridades estão alertando os residentes para tomarem precauções contra a doença transmitida por carrapatos. O vírus Powassan, como o Lyme, é transmitido por carrapatos infectados. Embora o número de casos notificados de pessoas infectadas com o vírus Powassan continue raro, aumentou nos últimos anos, de acordo com o Departamento de Saúde de Sharon. “Aqueles com quem me importo, pelo menos, saíram do outro lado. Não há cura real disponível, então isso segue seu curso”, disse a Dra. Alice Worsel, do Tufts Medical Center. Os sintomas geralmente começam entre uma semana. e um mês após a picada de um carrapato infectado Os sinais e sintomas incluem febre, dor de cabeça, vômito, fraqueza, confusão, perda de coordenação, dificuldades de fala e convulsões. , ou meningite, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal que pode ser fatal Depois de sair de casa, os médicos recomendam verificar se há carrapatos – em seu corpo, em seus filhos e em seus animais de estimação.
Sharon, Massachussets –
Um caso confirmado do vírus Powassan foi relatado em Sharon, Massachusetts, pela primeira vez, e as autoridades estão alertando os residentes para tomarem precauções contra a doença transmitida por carrapatos.
Vírus PowassanAssim como a doença de Lyme, é transmitida por carrapatos infectados. Embora o número de casos notificados de pessoas infectadas com o vírus Powassan continue raro, aumentou nos últimos anos, de acordo com o Departamento de Saúde de Sharon.
“Aqueles com quem eu me importava, pelo menos, saíram do outro lado. Não há cura real disponível, então isso segue seu curso”, disse a Dra. Alice Worsel, do Tufts Medical Center.
Os sintomas da doença geralmente começam uma semana a um mês após a picada de um carrapato infectado.
Os sinais e sintomas incluem febre, dor de cabeça, vômitos, fraqueza, confusão, perda de coordenação, dificuldades de fala e convulsões.
O vírus pode causar encefalite, um inchaço fatal do cérebro, ou meningite, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal que pode ser fatal.
Depois de sair de casa, os médicos recomendam verificar se há carrapatos – em seu corpo, em seus filhos e em seus animais de estimação.
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