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Ressonância magnética revela alterações cerebrais permanentes em pacientes pós-coronavírus
resumo: Os pesquisadores descobriram diferenças estruturais na substância branca do cérebro em pacientes com COVID-19 com sintomas persistentes, usando tecnologia avançada de ressonância magnética por difusão. Este estudo compara 16 homens que tiveram casos graves de COVID-19 com indivíduos saudáveis, revelando que estas diferenças podem explicar problemas neurológicos após a COVID-19.
A ressonância magnética por difusão, que é mais sensível que a ressonância magnética convencional, permite uma compreensão detalhada de mudanças estruturais sutis no cérebro. Esta investigação indica a necessidade de uma maior exploração dos efeitos a longo prazo da COVID-19 no cérebro, o que pode levar a tratamentos mais eficazes para problemas neurológicos após a COVID-19.
Principais fatos:
- A ressonância magnética de difusão avançada mostrou diferenças na estrutura da substância branca do cérebro entre pacientes com COVID-19 com sintomas de longo prazo e indivíduos saudáveis.
- O estudo incluiu 16 homens que já haviam sido hospitalizados com Covid-19, sugerindo possíveis alterações neurológicas devido ao vírus.
- Esta investigação sugere que alterações na estrutura cerebral podem contribuir para a persistência dos sintomas neurológicos experimentados por alguns sobreviventes da COVID-19.
fonte: Universidade de Linköping
Pesquisadores da Universidade de Linköping, na Suécia, examinaram os cérebros de 16 pacientes previamente hospitalizados com coronavírus e com sintomas persistentes. Eles encontraram diferenças na estrutura do tecido cerebral entre pacientes com sintomas persistentes após COVID-19 e pessoas saudáveis.
Suas descobertas foram publicadas na revista Conexões cerebraisPoderia fornecer informações sobre os mecanismos subjacentes aos problemas neurológicos persistentes após a COVID-19.
Muitos estudos anteriores sobre problemas persistentes após o coronavírus incluíram exames de ressonância magnética do cérebro. Embora os investigadores tenham encontrado diferenças em comparação com cérebros saudáveis, estas diferenças não se limitam à Covid-19.
“Pode ser frustrante para mim, como médico, quando percebo que os pacientes estão tendo problemas, mas não consigo encontrar uma explicação porque não há nada na ressonância magnética que explique isso.
“Para mim, isto sublinha a importância de tentar outras técnicas de rastreio para compreender o que está a acontecer no cérebro em pacientes com sintomas persistentes após a Covid-19”, diz Ida Plystad, neurorradiologista do Departamento de Radiologia do Hospital Universitário de Linköping e investigadora. afiliado ao Centro Universitário de Linköping. Departamento de Saúde, Medicina e Ciências do Cuidado da Universidade de Linköping e Centro de Ciência e Visualização de Imagens Médicas (CMIV).
Assim, em seu estudo atual, os pesquisadores adicionaram um novo tipo de ressonância magnética chamada ressonância magnética de difusão avançada. Eles estavam particularmente interessados na matéria branca do cérebro. Consiste principalmente em axônios e é muito importante para a transmissão de sinais entre diferentes partes do cérebro e o resto do corpo.
“A ressonância magnética por difusão é uma técnica muito sensível que permite detectar alterações na organização dos axônios. Esta é uma das razões pelas quais decidimos usar a ressonância magnética por difusão para estudar os efeitos da Covid”, diz Deneb Boyto, estudante de doutorado no Departamento de Engenharia Biomédica da Universidade de Linköping. -19 no cérebro, que pode não ser capturado por outras técnicas de imagem.”
Para se ter uma ideia do que é uma ressonância magnética de difusão, podemos imaginar uma grande cidade à noite. Os faróis e lanternas traseiras do carro brilham como colares de pérolas vermelhas e brancas nas estradas mais movimentadas. Não podemos ver a estrada em si, mas entendemos que ela está ali, pois os carros podem circular facilmente por lá.
Da mesma forma, médicos e pesquisadores podem obter informações sobre como o cérebro está estruturado no nível microscópico por meio da ressonância magnética por difusão. Esta técnica baseia-se no fato de que a água está presente em todo o cérebro e se move nos tecidos de acordo com a lei da menor resistência.
As moléculas de água se movem mais facilmente ao longo das vias nervosas. Ao medir o movimento das moléculas de água ao longo das vias neurais, os pesquisadores podem inferir indiretamente a estrutura das vias neurais, assim como podemos entender indiretamente que existe uma rodovia onde há muitos carros.
Os usos da ressonância magnética por difusão na área da saúde incluem o diagnóstico de acidente vascular cerebral e o planejamento de cirurgia cerebral. Em seu estudo atual, os pesquisadores usaram uma versão mais avançada da ressonância magnética por difusão. Eles examinaram 16 homens hospitalizados com casos graves de COVID-19 que estão participando do Estudo Linköping COVID-19 (LinCos) no Departamento de Medicina de Reabilitação em Linköping.
Eles ainda apresentavam sintomas persistentes sete meses depois. Esse grupo foi comparado a um grupo de indivíduos saudáveis, sem sintomas pós-coronavírus, que não foram hospitalizados com coronavírus. Os cérebros dos participantes foram escaneados usando ressonância magnética convencional e ressonância magnética de difusão.
“Os dois grupos diferem no que diz respeito à estrutura da substância branca no cérebro. Esta pode ser uma das razões para os problemas neurológicos vividos pelo grupo que sofreu de doença grave de Covid-19. É uma descoberta que está de acordo com outros estudos que mostraram alterações na substância branca do cérebro.
“No entanto, depois de examinar apenas um pequeno grupo de pacientes, somos cautelosos ao tirar quaisquer conclusões importantes. Usando esta tecnologia, não estamos medindo a função cerebral, mas sim a sua estrutura microscópica.
“Para mim, estes resultados são um sinal de que devemos investigar os efeitos a longo prazo da COVID-19 no cérebro utilizando tecnologia de ressonância magnética que é mais avançada do que a ressonância magnética convencional”, diz Ida Plystad.
Existem várias questões que os pesquisadores desejam estudar mais a fundo. Parece, por exemplo, que a substância branca em diferentes partes do cérebro é afectada de diferentes maneiras, embora seja demasiado cedo para tirar quaisquer conclusões sobre o significado destas diferenças.
Um próximo estudo investigará se as alterações detectadas pela ressonância magnética de difusão estão de alguma forma relacionadas à atividade cerebral e como diferentes partes do cérebro se comunicam entre si através da substância branca do cérebro em pacientes com fadiga pós-coronavírus.
Outra questão é o que acontece com o tempo. Uma ressonância magnética fornece uma imagem do cérebro naquele momento específico. Como os participantes foram examinados apenas uma vez, não é possível saber se as diferenças entre os dois grupos desaparecerão com o tempo ou se serão permanentes.
Financiamento: Esta pesquisa foi financiada, entre outros, pela Analytical Imaging Diagnostics Arena (AIDA), pelo projeto ITEA/Vinnova ASSIST e pelo Centro Wallenberg de Medicina Molecular da Universidade de Linköping.
Sobre pesquisas em neurociência e notícias sobre COVID-19
autor: Karen Söderlund-Leffler
fonte: Universidade de Linköping
comunicação: Karin Söderlund-Leffler – Universidade de Linköping
foto: Imagem creditada ao Neuroscience News
Pesquisa original: Acesso livre.
“A ressonância magnética com codificação de difusão geral detecta danos na substância branca em pacientes previamente hospitalizados com COVID-19 e com sintomas persistentes no acompanhamento“Por Ida Blystad et al. Conexões cerebrais
um resumo
A ressonância magnética com codificação de difusão geral detecta danos na substância branca em pacientes previamente hospitalizados com COVID-19 e com sintomas persistentes no acompanhamento
Há evidências crescentes dos efeitos a longo prazo da COVID-19 no sistema nervoso central, com os pacientes apresentando uma variedade de sintomas, muitas vezes sugerindo envolvimento cerebral.
A ressonância magnética convencional do cérebro desses pacientes mostra padrões inespecíficos, sem ligação clara entre sintomas e anormalidades no tecido cerebral, enquanto estudos de tensores de difusão e análises volumétricas revelam alterações mensuráveis no cérebro após a COVID-19.
A ressonância magnética por difusão explora o movimento aleatório das moléculas de água para obter uma sensibilidade única às estruturas no nível microscópico, e novas sequências usando codificação de difusão generalizada fornecem informações estruturais sensíveis às características intravoxel.
Neste estudo observacional, um total de 32 indivíduos foram examinados: 16 pacientes previamente hospitalizados por COVID-19 com sintomas pós-COVID persistentes (idade média de 60 anos: faixa de 41 a 79, todos do sexo masculino) em um acompanhamento de 7 anos. e 16 controles pareados, não hospitalizados anteriormente por COVID-19, sem sintomas pós-COVID-19 (idade média 58 anos, faixa 46-69, 11 homens).
A ressonância magnética padrão e a ressonância magnética de difusão generalizada têm sido usadas para examinar a substância branca do cérebro em pessoas. Para detectar possíveis diferenças entre grupos, vários descritores microestruturais de tecidos podem ser obtidos através da sequência de difusão utilizada, anisotropia fracionária, difusividade média, difusividade axial, difusividade radial, anisotropia microestrutural e coerência direcional (CC) e variação no tamanho da cabine (CDoutor em medicina) foram analisados usando uma estrutura de estatística espacial baseada em tratos.
A análise das estatísticas espaciais baseadas em setores mostrou diferenças estatisticamente significativas generalizadas (é <0,05, corrigido para comparações múltiplas usando a taxa de erro familiar) em todas as medidas estudadas na substância branca dos pacientes em comparação com os controles.
Anisotropia fracionária, anisotropia microscópica e CC foram menores no grupo de pacientes, enquanto a difusividade axial, a difusividade radial e a difusividade média foram menores CDoutor em medicina Foi mais alto. Mudanças significativas na anisotropia fracionária, anisotropia microscópica e CDoutor em medicina afetou aproximadamente metade dos voxels da substância branca analisados localizados em todos os lobos do cérebro, enquanto mudanças em CC Eles são encontrados principalmente nas partes occipitais do cérebro.
Dada a mudança dominante no contraste microscópico em comparação com CC, as alterações observadas na anisotropia de difusão são principalmente devidas à perda de anisotropia local, possivelmente relacionada ao dano axonal, e não à interrupção da coesão das fibras da substância branca. Um aumento na difusividade radial indica desmielinização, enquanto mudanças na difusividade média e… CDoutor em medicina Compatível com angioedema.
Em resumo, estas alterações generalizadas na microestrutura da substância branca indicam edema vasogénico, desmielinização e dano axonal. Estas alterações podem ser um fator que contribui para a variedade de sintomas do SNC que muitos pacientes apresentam após a COVID-19.
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Marcos na superfície de Europa indicam que a crosta gelada está à mercê das águas abaixo. Mais importante ainda, a recente visita de Juno revelou o que pode ser atividade de plumas, que, se real, permitiria que futuras missões coletassem amostras do oceano interior sem ter que pousar.
Já passaram quase dois anos desde que Juno fez a sua maior aproximação a Europa, mas as suas observações ainda estão a ser analisadas. Surpreendentemente, apesar de estar em órbita de Júpiter desde 2016, cinco imagens tiradas por Juno em 29 de setembro de 2022 foram os primeiros close-ups de Europa desde a última visita da sonda Galileo em 2000.
Isto representa, sem dúvida, uma negligência chocante de um dos mundos mais interessantes do sistema solar, mas também pode ter fornecido uma longa base para descobrir o que mudou.
Europa é o corpo mais liso do sistema solar, graças ao constante ressurgimento impulsionado pelo seu oceano interior. No entanto, está longe de ser inexpressivo, e Juno observou algumas depressões íngremes de 20 a 50 km (12 a 31 milhas) de largura e padrões de fratura que se acredita indicarem “Passo a passo polar real“.
“A verdadeira peregrinação polar ocorreria se a crosta gelada de Europa se separasse do seu interior rochoso, resultando em elevados níveis de tensão na crosta, levando a padrões de fractura previsíveis”, disse num estudo o Dr. Candy Hansen, do Instituto de Ciência Planetária. declaração.
A ideia por trás da verdadeira peregrinação polar é que a crosta que fica acima do oceano interior de Europa gira a uma velocidade diferente da do resto da lua. Acredita-se que a água abaixo está se movendo, puxando a concha consigo, já que as correntes dentro do oceano afetam os movimentos da concha. Estas correntes, por sua vez, são presumivelmente impulsionadas pelo aquecimento no interior do núcleo rochoso de Europa, onde a atração gravitacional de Júpiter e das suas luas maiores transforma Europa numa gigantesca bola de pressão.
No processo, as interações entre o oceano e o gelo podem esticar e comprimir áreas, criando as fissuras e cristas vistas desde a visita da Voyager 2.
Hansen faz parte de uma equipe que explora imagens Juno do hemisfério sul da Europa. “Esta é a primeira vez que tais padrões de fendas foram mapeados no Hemisfério Sul, sugerindo que o impacto da verdadeira peregrinação polar na geologia da superfície de Europa é mais extenso do que o anteriormente identificado”, disse o cientista.
Nem todas as alterações nos mapas da Europa são o resultado de correntes oceânicas internas. A NASA parece estar caindo na armadilha das ilusões de ótica. “A cratera Gwern não existe mais”, disse Hansen. “O que anteriormente se pensava ser uma cratera de impacto com 21 quilómetros de largura – uma das poucas crateras de impacto documentadas na Europa – Gwern, foi revelada nos dados da JunoCam como um conjunto de cristas que se cruzam que criaram uma sombra oval.”
No entanto, Juno dá mais do que recebe. A equipe está entusiasmada com algo que eles chamam de ornitorrinco por causa de seu formato, não porque tenha um monte de recursos que não deveriam combinar. As formações de cristas na sua borda parecem estar em colapso, e a equipe acredita que este processo pode ser causado por bolsas de água salgada que penetraram parcialmente na crosta de gelo.
Esta feição, batizada por cientistas planetários que aparentemente nunca viram um ornitorrinco verdadeiro, é contornada em amarelo, com uma área de colinas em azul.
Crédito da imagem: NASA/JPL-Caltech/SwRI
Tais bolsas seriam alvos indiretos interessantes para estudo pelo Europa Clipper, mas mais interessantes são as manchas escuras que podem ter sido depositadas pela atividade criovulcânica.
“Estas características indicam atividade superficial atual e a presença de água líquida abaixo da superfície de Europa”, disse Heidi Becker do Laboratório de Propulsão a Jato. Tal atividade foi confirmada nas fontes termais de Encélado, mas há evidências conflitantes sobre se ela está ocorrendo atualmente na Europa.
Tal atividade tornaria possível coletar amostras do oceano interior em busca de sinais de vida, simplesmente voando através de uma pluma e coletando alguns flocos de gelo, sem ter que pousar, muito menos cavar.
Atualmente, a oscilação polar pode causar ajustes muito modestos na localização das formações na superfície de Europa, mas há evidências de uma mudança de mais de 70 graus há milhões de anos, por razões desconhecidas.
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Autoridades de saúde pública do condado de Los Angeles estão investigando um caso relatado de hepatite A em um funcionário de um supermercado Whole Foods em Beverly Hills.
Autoridades de saúde alertaram que qualquer pessoa que comprasse produtos na loja de frutos do mar do mercado em 239 North Crescent Dr. Entre 20 de abril e 13 de maio, ele tomará a vacina contra hepatite A, caso ainda não esteja imune.
“Receber a vacinação o mais rápido possível após a exposição pode ajudar a reduzir o risco de infecção por hepatite A”, disse o Departamento de Saúde Pública do Condado de Los Angeles. “Os residentes devem entrar em contato com a farmácia local ou médico para obter a vacina.”
A hepatite A é uma infecção hepática altamente contagiosa que pode variar desde uma doença leve que dura algumas semanas até uma doença grave que dura vários meses, de acordo com informações fornecidas pelo departamento de saúde.
A infecção geralmente se espalha quando uma pessoa ingere inadvertidamente o vírus de objetos, alimentos ou bebidas contaminados com pequenas quantidades não detectadas de fezes de uma pessoa infectada.
O Departamento de Saúde está trabalhando com a Whole Foods para garantir que os funcionários que não têm imunidade à hepatite A sejam encaminhados para vacinação. Nenhum caso adicional de hepatite A foi relatado até sábado e a investigação continua em andamento.
Autoridades de Los Angeles disseram no início desta semana que era hepatite A espalhado por toda a cidade'População deslocada. As pessoas que vivem em situação de sem-abrigo tendem a ser mais vulneráveis porque têm acesso limitado a instalações para lavar as mãos e a casas de banho.
No comunicado, o escritório de comunicações corporativas da Whole Foods disse: “O membro da equipe que foi diagnosticado não está trabalhando e não temos conhecimento de mais ninguém adoecendo”.
A empresa acrescentou: “Embora tenhamos procedimentos rígidos de segurança alimentar em nossas lojas, incentivamos qualquer pessoa que acredite ter sido exposta ao vírus a seguir as diretrizes do Ministério da Saúde”.
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Este caminho “semelhante a uma cobra” lembra muito um rio sinuoso.
Rio preguiçoso
Os operadores do rover Mars Curiosity da NASA tomaram a sua decisão, e o rover fora do mundo continuará descendo uma crista rochosa que os cientistas acreditam ter sido outrora um rio caudaloso.
No início deste mês, o único veículo chegou à região alta da serra de Gedes Valles, um “Caminho semelhante a uma cobra“Isso nos lembra dos canais que os rios escavam na Terra.
Isso deixou a equipe do Laboratório de Propulsão a Jato da NASA com uma grande decisão: continuar ao longo de Gedes Valles em busca de um lugar para atravessar – ou aventurar-se pelo lado sul de Pinnacle Ridge, que é transitável de acordo com a carga mais recente. Dados.
Por fim, a equipe decidiu continuar pela Gedez Valles.
“Gosto muito de processos como os de hoje”, escreveu Abigail Freeman, geóloga planetária do JPL, em um artigo. Atualização da NASA. “Esta manhã saímos com uma visão marciana totalmente nova para admirar e então tivemos que trabalhar juntos como uma equipe para decidir rapidamente o que fazer a seguir.”
Melhorar
A curiosidade já se revelou inestimável para lançar nova luz sobre o passado antigo do Planeta Vermelho, compilando evidências de que a sua superfície outrora fervilhava de rios caudalosos.
Cientistas do ano passado Analise novos dados Obtido pelo rover Relentless, concluiu que esses rios poderiam ter hospedado vida antiga. As formações de crateras chamadas “formas de relevo de assento e nariz” são provavelmente remanescentes de antigos leitos de rios, concluíram pesquisadores em um estudo recente. Estádio.
“Esta análise não é um instantâneo, mas um registro de mudança”, disse o coautor e professor assistente de geociências da Penn State, Benjamin Cardenas, em um comunicado na época. “O que vemos hoje em Marte são os restos de uma história geológica ativa, e não uma paisagem congelada no tempo.”
A curiosidade está apenas arranhando a superfície. Os cientistas acreditam que outras partes da superfície de Marte também podem ter sido moldadas e formadas por sedimentos transportados pelos rios há milhares de milhões de anos, numa altura em que o planeta provavelmente parecia completamente desconhecido.
Mais sobre curiosidade: Marte está cheio de minerais intimamente ligados à vida, descobriu o veículo espacial da NASA
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