Um legista emitiu um alerta depois que um homem de 24 anos morreu de câncer de pele após decidir não pagar por um exame médico particular, pois ele pode ter contraído a doença.

Gregor Lane foi ao seu médico de família em 2019 reclamando de uma lesão “perturbadora” na nuca, mas foi informado de que não se enquadrava nos critérios do serviço de saúde para uma investigação mais aprofundada.

Ele então pagou £ 140 para removê-lo de forma privada, mas optou por não gastar £ 65 adicionais para enviar amostras para análise para ver se era um tumor maligno – um procedimento que teria sido gratuito no NHS, ouviu o inquérito.

Cerca de 14 meses depois, embora a lesão ainda o incomodasse, o Sr. Lane regressou ao seu médico de família e foi encaminhado para um especialista que lhe diagnosticou cancro de pele.

Os exames mostraram que a doença havia se espalhado e, apesar do tratamento, ele morreu no Hospital Addenbrooke, em Cambridge, pouco mais de dois anos depois.

Caroline Jones, legista assistente de Cambridgeshire e Peterborough, escreveu ao NHS e ao Departamento de Saúde para levantar preocupações sobre o caso.

No seu relatório sobre a prevenção de mortes futuras, ela disse que, embora não pudesse concluir que um teste laboratorial em 2019 teria detectado o cancro do Sr. Lin, estava perturbada pelo facto de o custo da análise ter impedido que isso acontecesse.

Não elegível para cuidados do NHS

Ela disse que o custo extra era recusar pacientes que tinham de recorrer ao sector privado porque não se qualificavam para os cuidados do NHS.

“É preocupante que a barreira para a realização de um procedimento completo, incluindo análise histológica, pareça ser o custo”, disse ela.

“Evidências anedóticas recebidas durante a investigação dos médicos responsáveis ​​pelo tratamento foram de que os custos adicionais associados à revisão histológica ou outra, que o NHS incluiria rotineiramente no procedimento sem nenhum custo para o paciente, eram um desincentivo comum para os pacientes que regularmente optam por não fazê-lo. que”. Para realizar mais testes.

“Embora se reconheça que deveria haver padrões para procedimentos de rotina e não emergenciais a serem realizados no NHS, minha preocupação é com relação à disparidade no que está incluído no tratamento quando realizado de forma privada (onde a análise histológica é um procedimento separado e adicional). ). Custo) e o que é rotineiramente incluído como parte do tratamento do NHS.

“Portanto, parece-me que existe um risco de mortes futuras se os pacientes que não cumprem os critérios de referenciação do SNS, e que têm de pagar pelos procedimentos a serem realizados de forma privada, com base nos custos, optarem por não fazer a análise histológica que poderia ter sido fornecido.” Caso contrário, no NHS gratuitamente, pois é um facto bem estabelecido que a detecção e o tratamento precoces são cruciais para reduzir o risco de cancro metastático, incluindo cancro da pele.

O inquérito ouviu em agosto que o Sr. Lane foi ao seu médico de família pela primeira vez em março de 2019.

“Ele tinha uma lesão na nuca que foi ressecada de forma privada, mas o material ressecado não foi enviado para análise histológica, provavelmente devido ao custo adicional associado à necessidade de analisar as amostras de forma privada”, disse Jones.

“A consequência de Gregor não atender aos critérios de encaminhamento para tratamento do NHS em sua apresentação inicial com uma lesão incômoda na nuca foi que ele teve que se autoencaminhar para tratamento privado a um custo anunciado de £ 140.

“Ele foi informado que o custo adicional da análise histológica das amostras extraídas seria de £65 e por isso decidiu não enviar as amostras para análise.

“Mais ressecção foi feita.”

“Quando a lesão continuou a incomodá-lo em maio de 2020, ele retornou ao seu médico de família, que o encaminhou para um serviço de dermatologia, onde foi realizada nova excisão e analisada e constatado ser câncer de pele.

“Uma ultrassonografia mostrou que o melanoma havia se espalhado para os gânglios linfáticos, parede torácica e pulmões.

“Apesar da imunoterapia e da terapia oral direcionada, o melanoma continuou a espalhar-se e, em junho de 2022, os exames mostraram que se tinha espalhado para o cérebro de Gregor de tal forma que a sua condição se tornou fatal.

“Ele foi colocado em cuidados paliativos e depois de ser internado no Hospital Addenbrooke em 6 de julho de 2022, morreu em 8 de julho de 2022.”

A Sra. Jones registrou um veredicto de morte por causas naturais.

O Departamento de Saúde, o NHS England e o Cambridgeshire and Peterborough Integrated Care System têm até 14 de fevereiro para responder às suas preocupações.