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Um vacinador pode pegar Covid a longo prazo após a infecção?

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Embora alguns casos avançados entre aqueles que foram totalmente vacinados contra a Covid-19 sejam inevitáveis, é improvável que causem hospitalização ou morte. Mas uma questão importante sobre a infecção penetrativa que permanece sem resposta é: um vacinador pode desenvolver o chamado (Covid longo)?

Long-Covid se refere a um grupo de sintomas – como cansaço extremo, confusão mental, dores de cabeça, dores musculares e problemas de sono – que podem persistir por semanas ou meses após a infecção ativa ter passado. A síndrome é mal compreendida, mas Estudos indicam Que entre 10 e 30 por cento dos adultos que contraíram o vírus podem ter doença de Covid-19 prolongada, incluindo aqueles que tiveram apenas uma doença leve ou nenhum sintoma.

Mas a grande maioria dos dados coletados em Long Covid foi na população não vacinada. O risco de longo prazo de desenvolver COVID-19 não foi totalmente estudado para aqueles que foram vacinados e foram infectados após a vacinação.

enquanto Pesquisa preliminar Ele ressalta que, na verdade, é possível que um caso inovador desencadeie sintomas que podem durar de semanas a meses, e ainda há mais perguntas do que respostas. Que porcentagem de fugas leva a sintomas persistentes? Quantas dessas pessoas se recuperam? Os sintomas persistentes após uma lesão penetrante são tão graves quanto aqueles em pessoas não vacinadas?

“Não acho que haja dados suficientes”, disse o Dr. Zhijian Chen, diretor médico do hospital. Centro de atendimento pós-cobiça No Mount Sinai Health System, em Nova York. “É muito cedo para dizer. O número de pessoas que adoecem após a vacinação não é alto no momento e não há um bom mecanismo de rastreamento para esses pacientes.”

Um estudo recente de trabalhadores de saúde israelenses Publicado no New England Journal of Medicine Ele fornece uma ideia do risco de contrair Covid muito tempo após a infecção. Dos 1.497 profissionais de saúde que foram totalmente vacinados, 39 – cerca de 2,6 por cento – tiveram uma infecção emergente. (Acredita-se que todos os trabalhadores foram infectados após o contato com uma pessoa não vacinada, e o estudo foi realizado antes que a variante delta se tornasse dominante.)

Embora a maioria das fugas tenha sido leve ou assintomática, sete dos 36 trabalhadores acompanhados em seis semanas (19 por cento) ainda apresentavam sintomas persistentes. Esses sintomas prolongados de Covid incluem uma combinação de perda prolongada do olfato, tosse persistente, fadiga, fraqueza, dificuldade para respirar ou dores musculares.

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Mas os autores do estudo alertam contra tirar muitas conclusões da pesquisa. O tamanho da amostra – apenas sete pacientes – é pequeno. A Dra. Gilly Regev Yochai, diretora da unidade de epidemiologia de doenças infecciosas do hospital, disse que a pesquisa foi projetada para estudar os níveis de anticorpos em pessoas infectadas. Sheba Medical Center. Não foi projetado para estudar o risco de Covid muito depois de uma superinfecção.

“Não era o escopo deste artigo”, disse o Dr. Regev Yochai. “Eu não acho que temos uma resposta para isso.”

No entanto, o fato de um em cada cinco profissionais de saúde que tiveram uma superinfecção ainda apresentar sintomas persistentes após seis semanas parece ser a primeira indicação de um estudo revisado por pares de que Covid prolongado é possível após a infecção.

“As pessoas me disseram: ‘Tomei a vacina completa. Por que você está tão ansioso ?, disse o Dr. Robert M. Wachter, professor e chefe do Departamento de Medicina da UCSF. “Ainda estou em um acampamento. Não quero pegar Covid. Não quero ser infectado.”

O Dr. Wachter disse que apesar das muitas limitações do estudo israelense, os dados fornecem mais evidências de que a vacina deve continuar a tomar precauções razoáveis ​​para evitar o vírus.

“Eu consideraria que uma em cada cinco pessoas, seis semanas após uma descoberta, continuaria a se sentir debilitada”, disse Wachter. “É o suficiente para me fazer querer usar duas máscaras quando vou ao supermercado, e não é estressante de qualquer maneira.”

O estudo de superinfecções é ainda mais complicado pelo fato de que os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos rastreiam apenas infecções pós-vacinação que levam à hospitalização ou morte. Enquanto o CDC continua a estudar infecções paranormais em muitos grupos grandes, a falta de dados em todos os casos avançados continua a ser uma fonte de frustração entre cientistas e grupos de defesa de pacientes.

“É muito frustrante não termos dados neste momento da epidemia para saber o que acontece com os casos avançados”, disse Akiko Iwasaki, imunologista da Escola de Medicina da Universidade de Yale que conduz estudos sobre a doença de Covid-19 de longa duração . “Se uma infecção leve se transformar em um Covid prolongado, não temos conhecimento desse número.”

Diana Burnett, fundadora do Survivor Corps, Grupo do Facebook Para pessoas com Covid-19, que somam cerca de 171.000 membros, eles conduziram uma pesquisa informal e encontraram 24 pessoas que disseram ter sintomas residuais após a infecção. Burnett disse que não era uma amostra científica e que os casos não haviam sido validados, mas a pesquisa mostra a necessidade de mais dados sobre os casos de violação.

“Você não pode extrapolar isso para o público em geral, mas é um sinal muito forte de que o CDC precisa ser mandatado para relatar todos os casos de violação”, disse Burnett. “Não podemos saber o que não contamos.”

Mas alguns especialistas prevêem que o aumento de novos casos causados ​​pela propagação da variante delta, infelizmente, levará a mais erupções nos próximos meses. O Dr. Chen, do Monte Sinai, disse que levará vários meses antes que os pacientes com doença de Covid-19 prolongada por infecção penetrante sejam incluídos nos estudos.

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“Estamos esperando que esses pacientes apareçam em nossas portas”, disse o Dr. Chen.

Athena Akrami, neurocientista da University College London que coletou e publicou os dados, disse que apesar da falta de dados, uma coisa é certa: a vacinação reduzirá o risco de infecção e de contrair um período prolongado de Covid. Dos quase 4.000 pacientes com COVID de longo prazo Depois de desenvolver a própria Covid por um longo tempo após a partida de março de 2020 com a Covid-19

“É uma matemática simples”, disse o Dr. Akrami. “Se você reduzir a infecção, a probabilidade de contrair a doença de Covid a longo prazo diminuirá automaticamente.”

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Vamos conversar: os bate-papos online melhoram a função cerebral em pessoas mais velhas

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Vamos conversar: os bate-papos online melhoram a função cerebral em pessoas mais velhas

resumo: As conversas baseadas na Internet podem melhorar significativamente as funções cognitivas em idosos socialmente isolados. O ensaio, conhecido como I-CONECT, envolveu 186 participantes com 75 anos ou mais que participaram em chats de vídeo estruturados quatro vezes por semana, o que ajudou a aumentar a memória e a função executiva, especialmente entre aqueles com comprometimento cognitivo ligeiro.

Ao longo de um ano, estas interações não só aumentaram os resultados cognitivos, mas também melhoraram o bem-estar emocional e aumentaram a conectividade em áreas do cérebro associadas à atenção. As descobertas sugerem que as conversas digitais podem ser uma estratégia viável para combater o isolamento social e as suas repercussões cognitivas.

Principais fatos:

  1. Melhorar a função cognitiva: Os participantes do ensaio I-CONECT que se envolveram em conversas digitais frequentes mostraram melhorias nas pontuações dos testes cognitivos globais e nas funções executivas baseadas na linguagem.
  2. Melhorar o bem-estar emocional: Tanto o grupo de controlo como o de intervenção registaram melhorias na saúde emocional, sugerindo que o contacto social regular, mesmo que breve, pode ter efeitos positivos.
  3. Benefícios neurológicos: As imagens cerebrais revelaram maior conectividade dentro da rede de atenção dorsal para o grupo de intervenção, destacando o potencial das interações conversacionais para melhorar a função cerebral.

fonte: Harvard

A simples conversa com outras pessoas pode estimular várias funções cerebrais entre idosos socialmente isolados, mesmo quando as interações são baseadas na Internet, de acordo com um novo ensaio clínico realizado no Massachusetts General Hospital.

Os resultados são publicados em O mundo do envelhecimento.

“Iniciámos o nosso primeiro estudo de intervenção comportamental de prova de conceito em 2010, quase uma década antes da pandemia da COVID-19, chamando a atenção para os efeitos nocivos do isolamento social na nossa saúde geral”, explicou a autora principal Hiroko H. Dodge, investigadora principal. . De ensaios financiados pelos Institutos Nacionais de Saúde.

As medidas de bem-estar emocional melhoraram tanto no grupo de controlo como no grupo de intervenção, sugerindo que a emoção pode ser melhorada através de breves chamadas telefónicas semanais, enquanto a melhoria da função cognitiva requer um envolvimento frequente em conversas. Crédito: Notícias de Neurociências

A segunda fase do ensaio randomizado com 186 participantes, denominado I-CONECT, utilizou a Internet e webcams para permitir interações conversacionais entre entrevistadores treinados e indivíduos socialmente isolados com 75 anos ou mais que têm cognição normal ou comprometimento cognitivo leve.

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Os investigadores alternaram os parceiros de conversa atribuídos a cada participante para melhorar a novidade da experiência, forneceram dispositivos fáceis de usar que permitiram aos participantes sem qualquer experiência de Internet/webcam participar facilmente em conversas baseadas em vídeo e incentivaram conversas usando tópicos diários padronizados e instruções de imagem .

Conversas de trinta minutos foram realizadas quatro vezes por semana durante seis meses e depois duas vezes por semana durante mais seis meses. Um grupo de controle de indivíduos semelhantes não participou de tais conversas, mas tanto o grupo de intervenção quanto o grupo de controle receberam ligações telefônicas semanais de 10 minutos.

Após o período inicial de seis meses, o grupo de intervenção teve uma pontuação mais elevada no teste cognitivo global em comparação com o grupo de controle, com um grande tamanho de efeito entre aqueles com comprometimento cognitivo leve. Além disso, os participantes do grupo de intervenção com cognição normal tiveram pontuações indicando maior função executiva baseada na linguagem.

No final do período final de seis meses, os participantes do grupo de intervenção com comprometimento cognitivo leve obtiveram pontuações nos testes indicando melhor função cerebral relacionada à memória do que o grupo de controle.

As medidas de bem-estar emocional melhoraram tanto no grupo de controlo como no grupo de intervenção, sugerindo que a emoção pode ser melhorada através de breves chamadas telefónicas semanais, enquanto a melhoria da função cognitiva requer um envolvimento frequente em conversas.

Além disso, testes de imagem cerebral mostraram que o grupo de intervenção tinha maior conectividade dentro da rede de atenção dorsal – uma região importante para manter a atenção visuoespacial – em comparação com o grupo de controle, embora este achado deva ser interpretado com cuidado devido ao número limitado de participantes avaliados. Devido a limitações de pesquisa relacionadas ao COVID-19.

Com base em solicitações de ex-participantes do estudo que continuamente solicitavam conversas, Dodge e seus colegas criaram uma organização sem fins lucrativos, a Fundação I-CONNECT. A organização oferece interações sociais gratuitas para idosos isolados na comunidade, utilizando os mesmos materiais utilizados no ensaio.

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“Nosso próximo objetivo é expandir essas atividades para alcançar indivíduos necessitados mais isolados, bem como aprofundar os mecanismos biológicos por trás do impacto das interações sociais em nossa função cerebral”, disse Dodge.

“Fornecer interações de conversa online estimulantes e frequentes pode ser uma estratégia eficaz para reduzir o risco de demência em casa contra o isolamento social e o declínio cognitivo.

“Planejamos expandir este tratamento para ambulatórios geriátricos, onde estamos atualmente arrecadando fundos para isso, e também examinar sua eficácia no tratamento de sintomas leves a moderados de depressão”.

A equipa também está a explorar a possibilidade de fornecer interações conversacionais através de um chatbot – um bot treinado em IA – que proporciona conversas estimulantes como uma intervenção económica.

“Sabemos que as conexões humanas são extremamente importantes para o nosso bem-estar emocional, mas para a estimulação cognitiva, os chatbots podem funcionar tão eficazmente quanto os humanos, o que estamos investigando atualmente”, disse Dodge, diretor de análise de pesquisa da Universidade da Califórnia. , Califórnia. Recentemente, ele abriu o Centro Multidisciplinar do Cérebro no MGH e é membro do corpo docente da Harvard Medical School.

Financiamento: O financiamento foi fornecido pelo Instituto Nacional do Envelhecimento.

Sobre notícias de pesquisa sobre cognição e envelhecimento

autor: Tracy Hampton
fonte: Harvard
comunicação: Tracy Hampton – Harvard
foto: Imagem creditada ao Neuroscience News

Pesquisa original: Acesso livre.
Ensaio clínico controlado randomizado de engajamento conversacional baseado na Internet (I-CONECT) entre adultos socialmente isolados com mais de 75 anos de idade com cognição normal ou comprometimento cognitivo leve: principais resultados“Por Hiroko H. Dodge et al. O mundo do envelhecimento


um resumo

Ensaio clínico controlado randomizado de engajamento conversacional baseado na Internet (I-CONECT) entre adultos socialmente isolados com mais de 75 anos de idade com cognição normal ou comprometimento cognitivo leve: principais resultados

Antecedentes e objetivos

O isolamento social é um fator de risco para declínio cognitivo e demência. Conduzimos um ensaio clínico controlado randomizado (ECR) de interações sociais aprimoradas, levantando a hipótese de que as interações conversacionais podem estimular a função cerebral entre idosos socialmente isolados sem demência. Relatamos as principais descobertas deste ensaio clínico RCT (engajamento conversacional baseado na Internet) em vários locais [I-CONECT]; NCT02871921).

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Desenho e métodos de pesquisa

O grupo experimental recebeu conversas semiestruturadas cognitivamente estimulantes com entrevistadores treinados via Internet/webcam 4 vezes por semana durante 6 meses (familiarização) e duas vezes por semana durante mais 6 meses (manutenção).

Tanto o grupo experimental quanto o de controle receberam ligações semanais de 10 minutos. Modificações no protocolo foram necessárias devido à pandemia da doença coronavírus de 2019.

resultados

Um total de 186 participantes foram randomizados. Após o período de indução, o grupo experimental obteve pontuações mais altas nos testes cognitivos globais (Montreal Cognitive Assessment [primary outcome]; 1,75 pontos [p = .03]) em comparação com o grupo controle.

Após a indução, os participantes do grupo experimental com cognição normal apresentaram maior função executiva baseada na linguagem (teste de fluência semântica [secondary outcome]; 2,56 pontos [p = .03]). No final do período de manutenção, o grupo experimental de pessoas com comprometimento cognitivo leve apresentou maior função de codificação (Craft Story Immediate Recall Test). [secondary outcome]; 2,19 pontos [p = .04]).

A medição do bem-estar emocional melhorou tanto no grupo controle quanto no experimental. A fMRI em estado de repouso mostrou que o grupo experimental aumentou a conectividade dentro da rede de atenção dorsal em comparação com o grupo de controle.é= 0,02), mas o tamanho da amostra foi limitado.

Discussão e suas implicações

Proporcionar interações conversacionais online estimulantes frequentes pode ser uma estratégia eficaz para reduzir o risco de demência em casa contra o isolamento social e o declínio cognitivo.

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Uma descoberta de meteorito sem precedentes desafia modelos astrofísicos

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Uma descoberta de meteorito sem precedentes desafia modelos astrofísicos

Os pesquisadores descobriram uma rara partícula de poeira em um meteorito, feita de uma estrela diferente do nosso Sol. Usando tomografia de sonda atômica avançada, eles analisaram a proporção única de isótopos de magnésio da partícula, revelando sua origem em um tipo recentemente identificado de supernova que queima hidrogênio. Esta descoberta fornece insights mais profundos sobre eventos cósmicos e formação de estrelas. Crédito: SciTechDaily.com

Os cientistas descobriram uma partícula de meteorito com uma proporção isotópica de magnésio sem precedentes, sugerindo a sua origem numa supernova que queima hidrogénio.

A pesquisa descobriu uma rara partícula de poeira presa em um antigo meteorito extraterrestre, formado por uma estrela diferente do nosso Sol.

A descoberta foi feita pela autora principal, Dra. Nicole Neville, e colegas durante seus estudos de doutorado na Curtin University, que agora trabalha no Instituto de Ciência Lunar e Planetária em colaboração com… NASACentro Espacial Johnson.

Meteoritos e grãos pré-solares

Os meteoritos são feitos principalmente de material formado em nosso sistema solar e também podem conter pequenas partículas originárias de estrelas que nasceram muito antes do nosso sol.

Evidências de que essas partículas, conhecidas como grãos pré-solares, são restos de outras estrelas foram encontradas através da análise dos diferentes tipos de elementos encontrados dentro delas.

Técnicas analíticas inovadoras

Dr. Neville usou uma técnica chamada milho Sonda de tomografia para analisar partículas, reconstruir a química em nível atômico e acessar as informações ocultas nelas.

Dr Neville disse: “Essas partículas são como cápsulas do tempo celestiais, fornecendo um instantâneo da vida de sua estrela-mãe”.

“Os materiais criados no nosso sistema solar têm proporções previsíveis de isótopos – diferentes tipos de elementos com diferentes números de nêutrons. A partícula que analisamos tem uma proporção de isótopos de magnésio que é diferente de qualquer coisa no nosso sistema solar.

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“Os resultados foram literalmente fora dos gráficos. A proporção isotópica mais extrema para o magnésio de estudos anteriores de grãos pré-solares foi de cerca de 1.200. O grão em nosso estudo tem um valor de 3.025, o valor mais alto já descoberto.

“Esta razão isotópica excepcionalmente elevada só pode ser explicada pela formação num tipo de estrela recentemente descoberto – uma supernova que queima hidrogénio.”

Avanços na astrofísica

O coautor, Dr. David Saxey, do Centro John D. Laiter em Curtin, disse: “A pesquisa abre novos horizontes na forma como entendemos o universo, ultrapassando os limites das técnicas analíticas e dos modelos astrofísicos.

“A sonda atômica nos deu todo um nível de detalhe que não conseguimos acessar em estudos anteriores”, disse o Dr. Saksi.

“Uma supernova que queima hidrogênio é um tipo de estrela que só foi descoberta recentemente, mais ou menos na mesma época em que estávamos analisando a minúscula partícula de poeira. Usar uma sonda atômica neste estudo nos dá um novo nível de detalhe que nos ajuda a entender como essas estrelas forma.”

Vinculando resultados de laboratório a fenômenos cósmicos

O co-autor, Professor Phil Bland, da Curtin School of Earth and Planetary Sciences, disse: “Novas descobertas do estudo de partículas raras em meteoritos permitem-nos obter informações sobre eventos cósmicos fora do nosso sistema solar.

“É simplesmente incrível poder correlacionar medições em escala atômica em laboratório com um tipo de estrela recentemente descoberto.”

Pesquisa intitulada “Elemento atômico e investigação isotópica 25Poeira estelar rica em magnésio de supernovas que queimam H. Foi publicado em Jornal Astrofísico.

Referência: “Elemento em escala atômica e investigação isotópica 25“Poeira estelar rica em Mg de uma supernova que queima H”, por N. D. Nevill, P. A. Bland, D. W. Saxey, W. D. A. Rickard e P. Guagliardo, NE Timms, LV Forman e L. Daly e SM Reddy, 28 de março de 2024, Jornal Astrofísico.
doi: 10.3847/1538-4357/ad2996

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