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Uma pequena porcentagem – 14,1% – de todos os cânceres diagnosticados nos Estados Unidos pela triagem são detectados com o teste de triagem recomendado, de acordo com um novo relatório.
Os cânceres diagnosticados tendem a ser encontrados quando alguém apresenta sintomas ou procura exames de imagem ou atendimento médico por outros motivos, sugere ele. Relatório, publicado online Casado por pesquisadores em uma organização de pesquisa sem fins lucrativos NORC da Universidade de Chicago.
“Fiquei chocado porque apenas 14% dos cânceres são detectados por triagem. Acho que, para muitas pessoas, falamos tanto sobre triagem de câncer que imaginamos que é assim que todos os cânceres são diagnosticados”, disse Carolyn Pearson, autora do relatório e vice-presidente sênior da organização: “Estamos falando de mamografias e colonoscopias.”
No entanto, “a grande maioria dos cânceres não tem testes de triagem disponíveis”, disse Pearson.
O relatório técnico apenas indica que Quatro tipos de câncer – lançadoE a cervicalE a Cólon e reto E a pulmão Os testes de triagem são recomendados pela Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos, e a porcentagem de cânceres detectados pela triagem varia entre esses tipos: 61% de mama, 52% de cervical, 45% de colorretal e 3% de câncer de pulmão. O relatório também inclui dados sobre Câncer de próstataApesar de O rastreio do cancro da próstata não é amplamente recomendadoOs dados mostram que 77% dos cânceres de próstata são detectados por triagem.
O relatório, que não foi publicado em uma revista revisada por pares, é baseado em dados de 2017. Mas Pearson disse que, desde então, estudos mostraram que as taxas de rastreamento de câncer caíram durante os primeiros dias da pandemia de COVID-19. Ela suspeita que a porcentagem de cânceres detectados pela triagem pode agora ser menor do que o encontrado no novo relatório.
Certamente acho que a porcentagem de cânceres detectados pelo rastreamento pode ser menor como resultado da pandemia. Sabemos que as pessoas perdem um grande número de exames recomendados e estamos vendo esses cânceres aparecerem em estágios posteriores em ambientes clínicos”, disse Pearson. algo que estamos captando nos dados.”
Para o novo relatório, Pearson e seus colegas desenvolveram um modelo para calcular a porcentagem de cânceres detectados pela triagem, usando dados do National Cancer Institute sobre casos de câncer diagnosticados, taxas nacionais de triagem da National Health Interview Survey e taxas de testes dos EUA. Sistema de vigilância de fator de risco comportamental dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, incluindo muitos estudos sobre a taxa de detecção de cânceres.
Ela disse que não há muitos dados na literatura médica sobre cânceres detectados por triagem, acrescentando que espera que o relatório chame a atenção para a importância da triagem do câncer, a necessidade de mais testes e a necessidade de mais dados sobre como câncer se desenvolve. Diagnosticado, incluindo o importante papel que os testes de triagem desempenham na detecção precoce do câncer.
“Vamos alavancar dados e análises mais robustos para realmente entender como o câncer afeta diferentes populações e como podemos melhorar a equidade”, disse Pearson. “Para os pesquisadores de todo o mundo, gostaria que as pessoas analisassem algumas dessas estimativas e algumas das diferenças geográficas que estamos vendo para entender como podemos começar a moldar o ambiente político para melhorar o tratamento em todo o país e melhorar a triagem. em todo o país.”
Dr. Otis Brawley, professor de oncologia na Universidade Johns Hopkins, disse que não ficou surpreso com as descobertas do novo relatório – especialmente porque alguns testes de rastreamento de câncer podem ter seu desempenho melhorado.
“Todo mundo foi levado a acreditar que a triagem é melhor do que realmente é”, disse Brawley, que não participou do novo relatório. “Precisamos investir em pesquisas para tentar encontrar testes melhores.”
No caso do câncer de mama, por exemplo, “os ensaios clínicos nos dizem que o rastreamento evita que 25% das pessoas destinadas a morrer de câncer de mama morram de câncer de mama”, diz ele. “Nos Estados Unidos, cerca de 60% das mulheres entre 50 e 70 anos são rastreadas. Isso significa que podemos prevenir apenas cerca de 15% das mortes estimadas. Isso também significa que muitos pacientes são diagnosticados com câncer após um teste de triagem.” negativo “.
Brawley disse que as pessoas nos Estados Unidos podem se beneficiar seguindo as medidas de prevenção do câncer – como fazer exames e manter um estilo de vida saudável – mas o público também pode se beneficiar de melhores testes de triagem.
“Gastamos muito tempo pressionando e pagando por testes de triagem – sim, eles salvam vidas, mas precisamos ser capazes de salvar mais vidas”, disse ele. “Precisamos do melhor.”
